Что делать, когда беспокоит ужасное ощущение одиночества и жуткое состояние тревоги?

Вопрос психотерапевту:

Добрый вечер, меня беспокоит ужасное чувство одиночества. Живу с отцом, мама умерла полгода назад, общаюсь еще с тетей, бабушкой по телефону, они не рядом живут. Есть парень. Когда я общаюсь с этими людьми-мне легче. Но как-то только общение прекращается- они ведь не могут уделять мне внимание сутками- начинается жуткое состояние тревоги, хочется огрызаться с парнем. Что мне делать?

Ответ психотерапевта theSolution:

Баннер4_3Вы правильно делаете, что ищете профессиональной помощи специалиста. Дело в том, что «жуткое состояние тревоги» — это следствие сильного стресса, который вы пережили (у Вас полгода назад мама ушла из жизни).

Утрата близкого человека — это один из самых тяжелых видов стресса, который бывает в жизни.

Острая реакция горя длится около полугода. Острые реакции горя могут сопровождаться изолированным тревожным расстройством (когда тревога зашкаливает) или смешанным тревожно-депрессивным расстройством (когда есть и тревога и депрессия). Бывают и другие формы реакции на сильный стресс. Но эти две, пожалуй, наиболее частые.

Когда человек сталкивается с ситуацией утраты — в нем активируются основные формы глубинного страха.

Этих форм глубинного страха, согласно Фрицу Риману,  всего четыре — страх близости, страх одиночества, страх постоянства, страх нового. Это общечеловеческие формы глубинного страха существуют у любого человека. Просто некоторые из этих форм преобладают над другими. Когда Вы не находитесь в ситуации стресса, вы практически не осознаете этих форм страха, просто живете, как обычно. В состоянии сильного стресса, активируются именно те формы страха, которые более характерны для вашего типа личности.

У вас активировался страх одиночества. И вы используете защитную реакцию от этого страха — бегство в общение. Бегство в общение это одна из форм защиты от страха.У других людей — это может быть бегство в фантазии. Или «бегство в тело» — когда человек становится ипохондриком. (Это означает, что он постоянно прислушивается к своим ощущениям в теле, на предмет того, не заболел ли он новой тяжелой болезнью за последние 2-3 минуты).  Подробнее обо всем  этом Вы можете прочесть в книге психотерапевта Фрица Римана «Основные формы страха. Исследование в области глубинной психологии».

Активация глубинного страха — признак того, что вы находитесь в состоянии сильного стресса.

В вашей ситуации важно проверить свой уровень тревоги по клиническому тесту Шихана. И, заодно, на всякий случай, проверьте свой уровень депрессии по тесту Зунга и уровень внутренней агрессивности по тесту Дайхофф.

При уровне тревоге до 29 баллов по шкале Шихана — Вам поможет нервно-мышечная релаксация по Джекобсону и общение с близкими

Вы сможете самостоятельно справиться со стрессом, если уровень тревоги не превышает 29 баллов по шкале Шихана и длительность его менее полугода. При этом уровне тревоги, вам поможет,  если вы выговоритесь, получите эмоциональную поддержку всей семьи, будете выполнять нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону два раза в день и вести здоровый образ жизни. Также при этом уровне тревоги  Вам желательно за некоторое время создать восемь близких эмоциональных связей. Например, познакомиться и подружиться с новыми людьми для того, чтобы у вас появилось восемь близких подруг. Большое количество близких, поддерживающих эмоциональных связей дают то чувство безопасности, которое вы ищете.

Если по тесту Шихана у Вас будет более 30 баллов (от 30 до 70)- Вам желательно обратиться за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту очно.

При уровне тревоги 30- 40 баллов по Шихану врач-психотерапевт может вам назначить комбинацию  курсов когнитивно-бихевиоральной и экзистенциальной психотерапии, а также курсов нервно-мышечной релаксации по Джекобсону или аутогенной тренировки по Шульцу.

Когда уровень тревоги превышает 48 баллов по Шихану, специалист может предложить Вам сочетать вышеуказанные курсы психотерапии и нервно-мышечной релаксации по Джекобсону  с  таблетками, которые помогут Вам успокоиться и расслабиться.

Если уровень тревоги по тесту Шихана будет 57 баллов — у вас могут быть приступы пароксизмальной тревоги (приступы панических атак) . При таком уровне тревоги ( 57 баллов и выше) успокаивающий разговор, когнитивно-бихевиоральная психотерапия и нервно-мышечная релаксация по Джекобсону сами по себе, без сопутствующей лекасртвенной поддержки,  не помогают. При таком уровне тревоги специалист в  должен назначить  еще и таблетки, для нормализации вашего эмоционального состояния.

Важная ремарка: врач-психотерапевт не занимается теми видами расстройств, при которых уровень тревоги по тесту Шихана более 80 баллов — это уже компетенция врача-психиатра.

 Мифы и неверные стереотипы о назначении лекарственных средств, снижающих тревогу.

Решение о назначении психотерапии и таблеток принимает врач-психотерапевт на очной консультации в лицензированном медицинском учреждении. Обратите, пожалуйста, внимание, что Вы можете консультироваться и проходить лечение не только в государственных учреждениях, но и частных медицинских центрах, с лицензией на психотерапию. Программа лечения будет одинакова  и зависеть от диагноза, который поставит специалист. Так, например, генерализованное тревожное расстройство или тревожно-депрессивное расстройство лечатся разными таблетками.

Нужно сказать, что, к сожалению, Вы можете столкнуться с некомпетентными заявлениями ваших знакомых о том, что якобы таблетки пить вредно. Вам могут сказать, что «они вызывают привыкание», что вы станете «как овощ», «от них станет хуже», что «надо собрать силу воли в кулак» и «бороться с проблемой закаливанием и физкультурой». Еще могут сказать, что-то вроде «мы видели этих из «психиатрических больниц», знаем, что с ними бывает.»

Пожалуйста, не путайте лечение тяжелых психических заболеваний, которые находятся в компетенции врача-психиатра и лечение стрессовых реакций психически здорового человека, которыми занимается врач-психотерапевт. Это разные проблемы, разные виды таблеток, другие дозировки и другая длительность курсов лечения. Правильно подобранные таблетки помогут вам выйти из состояния стресса, расслабиться, успокоиться и пройти курс курсы когнитивно-бихевиоральной и экзистенциальной психотерапии без ужасного чувства неконтролируемой тревоги.

Методики психотерапии

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия и экзистенциальная психотерапия помогут вам справиться со стрессом, связанным с утратой близкого человека

Смысл упражнений из когнитивно-бихевиоральной психотерапии состоит в том, чтобы помочь вам осознавать, как вы запускаете в себе чувство тревоги своими мыслями. Если вы запишете свои мысли на бумаге и проанализируете по каким моделям построены ваши мысли, то вы увидите, что два-три раза в минуту вы думаете по модели Fortune telling error.  Это означает, что из всех вариантов развития будущих событий, вы видите только самый плохой вариант. Если говорить совсем простым языком —  вы «закошмариваетесь» и не осознаете этого. Задача специалиста, обучить Вас отслеживать свои предположения и задавать себе альтернативные вопросы. Например,  «Какие варианты развития событий возможны?» и «Почему я путаю свои предположения и с выводами и фактами?«. Как только вы научитесь подвергать сомнению ваши предположения, ваше эмоциональное состояние улучшится. Вы научитесь управлять своей тревогой.

Также врач-психотерапевт может предложить вам пройти программу  упражнений, основанных на элементах экзистенциальной психотерапии. Это поможет вам задуматься о своем смысле жизни, о том, как вы хотите ее прожить, что хорошего сделать. Как только вы поставите себе цели и начнете осмысленно и осознанно строить ту жизнь, которую вам хотелось бы прожить, у вас снизится уровень стресса. Тогда стрессовая реакция на утрату близкого человека не будет напоминать вам о том, что вы не живете той жизнью, которой хотелось бы.

У нас элементы когнитивно-бихевиоральной психотерапии и экзистенциальной психотерапии включены в программы «Управление тревогой» и «Системное планирование образа жизни».

Поделиться в соц. сетях

0

2 thoughts on “Что делать, когда беспокоит ужасное ощущение одиночества и жуткое состояние тревоги?

  1. Света

    подскажите пожалуйста где в Белгороде можно найти такого специалиста, который поможет с психотерапией?

    • Олеся Францына

      Ставка врача-психотерапевта есть в поликлиниках, в клиниках неврозов, а также в частных медицинских центрах с лицензией на психотерапию в любом городе. Выбирая психотерапевта, пожалуйста, убедитесь, что у него есть базовое медицинское образование. Также у него должен быть действующий сертификат специалиста с записью «врач-психотерапевт». Врач-психотерапевт сможет выписать вам рецепт на препараты по 107 форме, на которой поставит свою врачебную печать и печать учреждения. Прежде чем принимать решение о курсе психотерапии, выясните, имеет ли специалист стажировку по когнитивно-бихевиоральной психотерапии и экзистенциальной психотерапии. Предпочтительно выбирать специалиста, окончившего ординатуру по психотерапии или прошедшего повышение квалификации по когнитивно-бихевиоральной психотерапии на кафедре психотерапии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подтверждение пользовательского соглашения

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю условия Пользовательского соглашения, Публичного Договора-оферты об оказании услуг, Публичного Договора-оферты об обработке персональных данных и даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.06.2006 г № 152-ФЗ "О персональных данных" на условиях и для целей, определенных политикой конфиденциальности